Nguy hiểm từ ung thư vú tái phát

Bệnh ung thư vú tái phát sau khi điều trị ung thư vú ban đầu vẫn một vấn đề nan giải đối với các y bác sĩ. Nó có mức độ nguy hiểm như thế nào, cách điều trị ra làm sao ? Ở bài viết này, eva365.biz sẽ cung cấp cho bạn các thông tin về triệu chứng, nguyên nhân, điều trị và phòng ngừa bệnh ung thư vú tái phát nhé!

Hiện tượng tái phát ung thư có có thể xảy ra vài tháng hoặc vài năm sau khi điều trị ban đầu, thông thường là trong vòng 5 năm, đặc biệt là giai đoạn 2-3 năm đầu, bệnh ung thư có thể trở lại trong cùng một khối u ban đầu hoặc có thể lây lan sang các bộ phận khác.

Nguy hiểm từ ung thư vú tái phát

Nguyên nhân gây ung thư vú tái phát

Bệnh ung thư vú có thể tái phát trở lại sau một thời gian điều trị ban đầu do những nguyên nhân sau:

Do trong khi điều trị, kể cả với phương pháp phẫu thuật, một vài tế bào hoặc cụm nhỏ tế bào ung thư không được phát hiện hoặc không được tiêu diệt hoàn toàn. Đôi khi, một tế bào ung thư còn sót lại nhiều năm có thể không gây hại nhưng chỉ cần có yếu tố kích thích khác, nó sẽ phát triển và lây lan sang các tế bào hoặc bộ phận khác.

Các bác sĩ cũng có thể tìm thấy khối u mới – khối u thứ hai trong cùng vú với khối u đầu tiên hoặc ở vú bên kia và cần phân biệt được ung thư vú tái phát với ung thư vú thứ hai. Phần lớn bệnh nhân bị ung thư một trong hai vú ít phát triển ung thư ở vú đối diện, nhưng đối với phụ nữ bị ảnh hưởng bởi yếu tố di truyền thì ngược lại.

Ngoài các nguyên nhân chính ở trên, việc ung thư vú tái phát còn do các yếu tố sau:

  • Hạch bạch huyết: Phụ nữ có nhiều ảnh hưởng đến hạch bạch huyết có nguy cơ tát phát bệnh ung thư vú cao hơn. Các trường hợp tìm thấy tế bào ung thư trong hạch bạch huyết gần đó ở thời điểm chuẩn đoán ban đầu sẽ làm tăng nguy cơ ung thư xuất hiện trở lại.
  • Khối u: Nếu kích thước khối u lớn, nhất là khi có liên quan đến hạch bạch huyết thì nguy cơ ung thư vú tái phát cũng rất cao. Ngoài ra, nếu điều trị phẫu thuật ban đầu để loại bỏ khối u không cắt bỏ các mô bình thường gần đó thì nguy cơ tái phát bệnh cũng tăng lên.
*  Một số phương pháp chẩn đoán bệnh ung thư âm hộ

Nguy hiểm từ ung thư vú tái phát

  • Bệnh nhân trẻ: Phụ nữ trẻ, đặc biệt là những bệnh nhân dưới tuổi 35 ở thời điểm phát hiện bệnh ung thư vú ban đầu sẽ đứng trước nguy cơ ung thư vú tái phát cao hơn bệnh nhân lớn tuổi.
  • Viêm vú ung thư. Bệnh nhân bị ung thư viêm vú cũng nằm trong nhóm có nguy cơ ung thư bệnh bị tái phát tại chỗ, do đó khi điều trị cần kết hợp cả phẫu thuật và xạ trị vùng ngực.
  • Di truyền: Một nghiên cứu nhỏ đối với phụ nữ có khối u thụ thể estrogen dương tính không lây lan đến hạch bạch huyết để xét nghiệm di truyền (MammaPrint, Oncotype DX) đánh giá hoạt động của 70 genne liên quan đến ung thư vú nhằm dự đoán nguy cơ tái phát bệnh. Kết quả cho thấy, yếu tố di truyền có liên quan đến những trường hợp này.

Triệu chứng ung thư vú tái phát

Tùy thuộc vào vị trí tái phát trở lại mà các triệu chứng ung thư vú tái phát có thể có các dấu hiệu khác nhau gồm:

1. Tái phát địa phương

Là hiện tượng tế bào ung thư xuất hiện trở lại trong cùng khu vực ban đầu hoặc khối u chính, thường xảy ra với phụ nữ xạ trị. Trong tái phát địa phương, ung thư xuất hiện trở lại trong cùng một khu vực như ban đầu hoặc khối u “chính”. Điều này có thể ở vú còn lại trong những phụ nữ từng phẫu thuật một phần vú hoặc ở thành ngực, da của bệnh nhân đã cắt bỏ hoàn toàn vú. Các dấu hiệu gồm:

  • Khu vực mới hoặc gần những vết sẹo cắt bỏ vú bị dày lên.
  • Viêm da hoặc đỏ.
  • Núm vú thụt đầu hoặc thay đổi.
  • Xuất hiện một hoặc nhiều nốt sần ở vùng da của thành ngực.
  • Phẳng hoặc thụt đầu núm vú hoặc núm vú thay đổi khác.

Nguy hiểm từ ung thư vú tái phát

2. Tái phát khu vực

Là hiện tượng ung thư vú đã trở lại trong các hạch bạch huyết ở nách hoặc ở khu vực xương đòn. Các dấu hiệu và triệu chứng tái phát trong khu vực có thể bao gồm:

  • Sưng các hạch bạch huyết dưới cánh tay, trong các đường rãnh trên xương đòn hoặc xung quanh xương ức.
  • Sưng cánh tay.
  • Đau ở cánh tay và vai dai dẳng.
  • Tăng mất cảm giác ở tay và bàn tay.
  • Đau ngực dai dẳng.
  • Khó nuốt.
*  Cách điều trị ung thư cổ tử cung bằng lá đu đủ hiệu quả bất ngờ

3. Tái phát di căn xa

Là hiện tượng các tế bào ung thư đã trở lại và di căn tới các bộ phận cách xa vú như xương, gan, phổi, não với các triệu chứng như:

  • Ho khan dai dẳng.
  • Khó thở.
  • Đau ngực.
  • Chán ăn.
  • Buồn nôn, nôn mửa hoặc giảm cân.
  • Nhức đầu nặng.
  • Rối loạn thị giác.
  • Vàng da.
  • Đau xương.
  • Động kinh, tê hoặc mất cân bằng.
  • Đau bụng hoặc khó chịu.

Điều trị ung thư vú tái phát

Khi bệnh ung thư vú tái phát trở lại, các bác sĩ sẽ xem các yếu tố như mức độ bệnh, tình trạng thụ thể nội tiết tố, thể trạng để lựa chọn các phương pháp điều trị bệnh cho bệnh nhân, có thể là phẫu thuật, xạ trị, hóa trị và liệu pháp hoocmon. Trường hợp ung thư vú mà làm tăng thêm protein HER2 thì có thể sẽ được điều trị bằng biotherapy như trastuzumab (Herceptin).

1. Điều trị tái phát tại địa phương

Đối với trường hợp tái phát đại phương, có thể điều trị bằng phẫu thuật, bức xạ, hóa trị và liệu pháp hormone.

  • Phẫu thuật: Trường hợp bệnh ung thư vú đã từng được điều trị bằng phẫu thuật mà lại tái phát thì cần được phẫu thuật khu vực tái phát và các hạch bạch huyết dưới cánh tay (mổ xẻ nách) vì khi bệnh tái phát có thể sẽ đi kèm với bệnh ung thư ẩn trong các hạch bạch huyết gần vú.
  • Bức xạ trị liệu:  Nếu trong lần điều trị đầu tiên, bệnh nhân đã xạ trị sau khi phẫu thuật thì lúc điều trị tái phát không nên áp dụng vì nguy cơ gặp tác dụng phụ. Còn nếu chưa thì có thể dụng xạ trị với năng lượng X-quang cao để tiêu diệt các tế bào ưng thư.
  • Hóa trị: Phương pháp này có thể được sử dụng nếu trường hợp ung thư tái phát rộng mà phẫu thuật không phải là lựa chọn tốt nhất, ngoài ra có thể áp dụng đối với trường hợp ung thư tái phát là một dạng viêm hoặc liên quan đến da.
  • Liệu pháp hoocmon: Liệu pháp này có thể sử dụng đối với các các ung thư vú tái phát là nội tiết tố thụ tích cực giúp ngăn chặn kiểm soát bệnh ung thư. Các liệu pháp có thể bao gồm tamoxifen (Nolvadex) hoặc một chất ức chế aromatase như anastrozole (Arimidex), letrozole (Femara) hoặc exemestane (Aromasin).
*  Các phương pháp điều trị ung thư vú hiện nay

Nguy hiểm từ ung thư vú tái phát

2. Điều trị ung thư vú tái phát khu vực

Trường hợp ung thư vú tái phát khu vực, bác sĩ sẽ sử dụng phương pháp phẫu thuật để điều trị chính. Nếu không thể phẫ thuật, xạ trị có thể được sử dụng như phương pháp chính. Hóa trị và liệu pháp hoocmon sẽ được lựa chọn như phương pháp hỗ trợ.

3. Điều trị ung thư vú tái phát di căn

Việc điều trị cho ung thư vú tái phát di căn chỉ có thể giúp các bệnh nhân sống lâu hơn và giảm các triệu chứng do bệnh gây ra. Bác sĩ có thể lựa chọn kết hợp các phương pháp khác nhau cho toàn bộ cơ thể như nội tiết tố trị liệu, hóa trị và biotherapy. Vì nội tiết tố trị liệu ít độc hại hơn so với phương pháp hóa trị và có thể bắt đầu với tamoxifen hoặc chất ức chế aromatase. Nhưng nếu bệnh ung thư tái phát nhanh hoặc đã di căn đến các bộ phận khác như gan, phổi thì bác sẽ có thể sẽ khuyên điều trị bằng hóa trị. Nếu bệnh ung thư vú tái phát là HER2 dương tính thì có thể sử dụng biotherapy gồm trastuzumab (Herceptin), bevacizumab (Avastin) hoặc lapatinib (Tykerb).

Nếu một trong các phương pháp điều trị ung thư vú tái phát không phù hợp, các bác sĩ sẽ lập tức lựa chọn phương pháp khác để cân bằng giữa việc kiểm soát các triệu chứng và giảm thiểu độc hại điều trị, giúp sự sống của bệnh nhân càng kéo dài càng tốt.

Bạn vừa cùng eva365.biz tìm hiểu về các vấn đề liên quan đến ung thư vú tái phát. Việc bệnh nhân ung thư vú bị tái phát chiếm tỉ lệ khá cao nên các bệnh nhân sau khi điều trị cần được theo dõi và kiểm tra thường xuyên, kết hợp với các chế độ dinh dưỡng, luyện tập hợp lý để ngăn ngừa nguy cơ bệnh quay trở lại. Hãy đồng hành cùng eva365.biz trong chiến dịch bảo vệ sức khỏe phụ nữ bằng cách like và share bài viết này cho bạn bè, người thân của mình cùng biết nhé.